صحتك بالدنيا

مراحل سرطان الرئة

0 3

هناك نوعان رئيسيان من سرطان الرئة

النوع الاول سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة والنوع الثانى والسرطان ذي الخلايا الصغيرة. لكل منها نظام مرحلي منفصل يستخدمه الأطباء لتصنيف مدى تقدم السرطان.

التدريج يساعد الأطباء على توقع التوقعات المحتملة لشخص مصاب بسرطان الرئة. يمكن أن يساعدهم أيضًا في تطوير أفضل خطة علاج ممكنة.

 

مراحل السرطان

كلا النوعين الرئيسيين من سرطان الرئة لهما أنظمة مختلفة للتدريج.

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
معظم حالات سرطان الرئة هي سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، فإن سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) يمثل 80-85 ٪ من حالات سرطان الرئة. الأنواع الفرعية الرئيسية الثلاثة هي:

سرطانة غدية. حوالي 40٪ من المصابين بسرطان الرئة لديهم سرطان غدي. يتطور عادة في الأجزاء الخارجية من الرئة ويميل إلى النمو بشكل أبطأ من النوعين الفرعيين الآخرين. هذا يعني أن هناك فرصة أفضل لإيجاد وعلاج الورم قبل أن ينتشر.
سرطان الخلايا الحرشفية. وهذا يمثل حوالي 25-30٪ من سرطانات الرئة. ينمو من الخلايا التي تبطن المسالك الهوائية. عادة ما يتطور سرطان الخلايا الحرشفية في مركز الرئة.
سرطان الخلايا الكبيرة. يشكل هذا حوالي 10-15٪ من سرطانات الرئة. يمكن أن تنمو في أي جزء من الرئة وتميل إلى النمو بشكل أسرع من الأنواع الفرعية الأخرى.
يستخدم الأطباء عادة المعايير التالية لتنظيم NSCLC:

 

حجم الورم وموقعه

عدد العقد اللمفاوية القريبة التي انتشر فيها السرطان
ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء بعيدة ، أو انتشر
باستخدام هذه المعايير ، يحسبون أي من المراحل التالية تصف NSCLC بشكل أفضل:

المرحلة 1: الورم في رئة واحدة ولم ينتشر إلى أي عقد لمفية أو أعضاء بعيدة.

المرحلة 2: نما السرطان ليصبح أكبر من 3 سنتيمترات (سم) وقد ينتشر إلى الغدد الليمفاوية داخل الرئة ولكن ليس إلى أي أعضاء بعيدة.

المرحلة 3: نما السرطان ليصبح أكبر من 7 سم وقد يكون انتشر إلى العقد الليمفاوية في وسط الصدر ولكنه لم ينتشر إلى أي أعضاء بعيدة. تحتوي المرحلة 3 على نوعين فرعيين:

3 أ: لم ينتشر السرطان في الجانب الآخر من الصدر.
3 ب: انتشر السرطان في العقد الليمفاوية في الرئة المقابلة أو بالقرب من عظمة الترقوة.
المرحلة 4: انتشر NSCLC إلى الرئة الأخرى ، إلى السائل حول الرئة أو القلب ، أو إلى الغدد الليمفاوية أو الأعضاء البعيدة.

 

سرطان الرئة صغير الخلية

يمثل السرطان ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) حوالي 15 ٪ من جميع حالات سرطان الرئة.

يقسم نظام التدريج الأكثر شيوعًا لـ SCLC المرض إلى فئتين:

مرحلة محدودة: في هذه المرحلة ، تطور السرطان فقط على جانب واحد من الصدر ويتضمن منطقة واحدة من الرئة أو الغدد الليمفاوية أو كليهما.
مرحلة واسعة: انتشر السرطان في الجانب الآخر من الصدر أو خارج الصدر.

الآفاق

قد يؤثر عمر الشخص وصحته العامة على نظرته.

تعتمد نظرة الشخص المصاب بالسرطان على النوع والمرحلة. عوامل أخرى ، مثل العمر والصحة العامة ، يمكن أن تؤثر أيضًا على التوقعات.

يستخدم ACS معدل البقاء لإثبات احتمال أن يعيش الشخص لمدة 5 سنوات بعد التشخيص.

يقارن هذا المعدل الشخص الذي لديه فرصة لسرطان الرئة للبقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات مع فرصة فرد ليس مصابًا بالسرطان.

 

التوقعات لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

وفقًا لـ ACS ، فإن الأشخاص الذين يعانون من NSCLC الذين يتلقون التشخيص والعلاج قبل انتشار السرطان من موقعه الأصلي لديهم معدل بقاء لمدة 5 سنوات بنسبة 60 ٪.

إذا انتشر السرطان إلى الهياكل المجاورة أو العقد الليمفاوية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات ينخفض ​​إلى 33٪. بمجرد أن ينتشر السرطان في أماكن بعيدة ، مثل الدماغ أو العظام أو الكبد ، يكون لدى الشخص فرصة بنسبة 6 ٪ للبقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات.

 

سرطان الرئة صغير الخلية

يميل SCLC إلى النمو والانتشار بسرعة ، مما يجعل من الصعب على الأطباء علاجه ويؤدي بشكل عام إلى ضعف النظرة.

عندما يبقى السرطان موضعيًا ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 29 ٪. ينخفض ​​هذا إلى 15٪ بمجرد انتشار السرطان إلى العقد اللمفاوية القريبة و 3٪ إذا وصل السرطان إلى الأعضاء البعيدة.

قد لا يفيد الفحص كل شخص معرض لخطر الإصابة بالسرطان .

ومع ذلك ، يمكن لأولئك المعرضين لمخاطر عالية زيادة فرصهم في التعرف على سرطان الرئة وعلاجه قبل أن ينتقل إلى مرحلة لاحقة وأكثر خطورة.

يوصي الأطباء بفحص جرعة منخفضة من CT لفحص السرطان .

يحدد ACS الأشخاص بالمعايير التالية على أنهم مناسبون لفحوصات السرطان:

  • سن 55-74 سنة .
  • تدخين حاليا أو الإقلاع عن التدخين خلال السنوات ال 15 الماضية .
  • لديهم تاريخ تدخين لا يقل عن 30 سنة .
  • كما يجب أن يكونوا على دراية بفوائد ومخاطر الفحص وأن يشاركوا بنشاط في قرار البدء. يحتاج الأشخاص الذين يختارون فحص سرطان الرئة إلى الوصول إلى مركز فحص وعلاج عالي الجودة.

 

أعراض سرطان الرئة

تشبه أعراض سرطان الرئة بشكل وثيق أعراض التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي. هذا جزء من السبب الذي يجعل أكثر من 70 ٪ من سرطانات الرئة في مراحل متقدمة بالفعل قبل أن يجدها الأطباء ، وفقًا لمراجعة عام 2015.

توصي ACS بطلب استشارة إذا ظهرت الأعراض التالية:

  • سعال مستمر يجلب الدم أو البلغم الداكن بانتظام
  • صوت أجش
  • ألم في الصدر
  • ضيق في التنفس
  • صفير
  • التهابات الجهاز التنفسي المتكررة
  • التعب أو الضعف
  • شهية مخفضة
  • فقدان الوزن

 

قد تتطور الأعراض الجديدة مع تقدم سرطان الرئة. وتشمل هذه:

  • الصداع أو الدوخة أو النوبات ، مما قد يشير إلى انتشار السرطان في الجهاز العصبي
  • اليرقان ، بسبب انتشار السرطان إلى الكبد
  • كتل تحت الجلد إذا وصل السرطان إلى الغدد الليمفاوية
  • ألم في الظهر
  • ألم الورك
  • ألم العظام العام

التشخيص   

a man getting his chest xrayed for lung cancer
قد يطلب الطبيب أشعة سينية على الصدر للمساعدة في تشخيص سرطان الرئة.
إذا أشارت الأعراض إلى وجود سرطان الرئة ، سيقوم الطبيب أولاً بإجراء أشعة سينية على الصدر.إذا اكتشفت الأشعة السينية علامات الورم أو لم تحدد سببًا لأعراض الصدر ، فستطلب إجراء أشعة مقطعية.
ينتج التصوير المقطعي المحوسب صورة أكثر تفصيلاً ويمكن أن يكشف عن حجم الورم وشكله وموضعه في الرئة.
والخطوة التالية هي معرفة ما إذا كان الشذوذ (عادة عقدة أو كتلة) التي تظهر على الأشعة المقطعية هو السرطان. إذا كان الأمر كذلك ، يحتاج الطبيب أيضًا إلى تحديد نوع السرطان.

لتحقيق ذلك ، سيطلب الطبيب خزعة من أنسجة الرئة باستخدام إبرة أو جراحة. وبدلاً من ذلك ، يمكن للطبيب فحص عينات الخلايا من البلغم أو السائل المحيط بالرئة.

ملخص

يستخدم الأطباء أنظمة مرحلية مختلفة وفقًا لنوع السرطان لدى الشخص. تعتمد المراحل على حجم الورم ، سواء انتشر ، وأين انتشر.

تقول منظمة الصحة العالمية (WHO) أن سرطان الرئة هو ثاني أكثر أشكال السرطان شيوعًا ، والسبب الرئيسي للوفاة بالسرطان.

في بعض الأحيان ، تشبه الأعراض حالات أخرى ، مثل التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي ، مما يعني أن الأطباء لا يشخصونها دائمًا حتى تصل إلى مرحلة لاحقة.

ومع ذلك ، يمكن أن يساعد الفحص في بعض الحالات ، والتشخيص المبكر هو طريقة لتحديد سرطان الرئة في مرحلة أكثر قابلية للعلاج.

يجب على أي شخص يعاني من أعراض تتعلق بسرطان الرئة زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

 

– المصدر : Medical News Today

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.