يعتمد العديد من الأشخاص على اللبن في نظامهم الغذائي ، لكن القليل منهم يتناول الكميات الموصى بها يوميًا.
يحثنا الخبراء الآن على إعادة التفكير في هذه التوصيات وشرح السبب في أن اللبن قد لا
يكون بصحة جيدة كما نعتقد.
وفقًا لبحث حديث عن فوائد الحليب ، قد لا يكون الحليب مفيدًا لصحتنا كما اعتقدنا من قبل.
لقد أخذت صورة حليب الألبان قليلاً من الضرب ، حيث تم وصف أمثال الشوفان واللوز وحليب
الصويا كبدائل صديقة للبيئة.
ولكن بالنسبة لكثير من الناس من جميع الأعمار ، يظل حليب البقر مفضلًا للغاية – حيث يتم
تناوله على الحبوب ، كرفيق مزبد في القهوة ، أو التمتع به كمشروب قبل النوم.
توصي الإرشادات الغذائية للولايات المتحدة الأمريكية للفترة 2015-2020 بأن يستهلك الأفراد
الذين تتراوح أعمارهم بين 9 سنوات فأكثر 3 أكواب مكافئة من منتجات الألبان الخالية من
الدهون والمنخفضة الدهون (1٪).
وفقًا للمبدأ التوجيهي ، الذي وضعته وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ووزارة
الزراعة الأمريكية ، يشمل هذا الحليب واللبن والجبن وحليب الصويا المدعم.
ومع ذلك ، يبلغ متوسط كمية الألبان التي يستهلكها البالغون في الولايات المتحدة حوالي
1.6 كوب يوميًا ، وهو أقل بكثير من المستويات الموصى بها.
هل هذا يعني أننا يجب أن نتطلع جميعا لزيادة استهلاك الألبان لدينا؟
الخبراء الذين يكتبون في مجلة نيوإنجلند الطبية لا يعتقدون ذلك. بدلاً من ذلك ، فإنهم
يشككون في جودة الأدلة التي تقوم عليها هذه التوصيات ويقترحون مصادر بديلة لتزويدنا
بالمغذيات اللازمة لصحتنا.
قوة الأدلة محدودة.
النقاش حول فوائد الحليب ، في الواقع ، ليس جديدًا.
في عام 2014 ، كتبت كوني إم ويفر ، أستاذ فخري ورئيسة قسم علوم التغذية في جامعة
بوردو في ويست لافاييت في ولاية نيويورك مقالًا في المجلة الأمريكية للتغذية الإكلينيكية
تسلط الضوء على عدم وجود أدلة جيدة النوعية لدعم فوائد الحليب.
في مقالها ، الذي تم تمويله جزئيًا من قبل معهد دانون الدولي ، تشير ويفر إلى الأسباب
التاريخية وراء أهمية اللبن في نظامنا الغذائي.
تلعب منتجات الألبان دورًا رئيسيًا في معظم توصيات التوجيه الغذائي. إنها توفر مجموعة من
العناصر الغذائية الأساسية والمكونات النشطة بيولوجيًا للصحة والتي يصعب الحصول عليها في الأنظمة الغذائية دون استخدام محدود أو محدود لمنتجات الألبان .
وتابعت قائلة: “منذ الثورة الزراعية ، عندما تحولت مصادر الطاقة من الأغذية النباتية عالية
الكالسيوم نسبياً في وجبات جامعي الصياد إلى الحبوب التي تحتوي على نسبة منخفضة
من الكالسيوم ، كان المصدر الرئيسي للكالسيوم الغذائي هو الحليب”.
ظهر الحليب في كل تكرار من الإرشادات الغذائية الأمريكية منذ نشره لأول مرة في عام
1917. كل 5 سنوات ، تقوم الإرشادات الغذائية للأميركيين الاستشارية بتحديث الدليل ،
ومراجعة الأدلة المتاحة.
تشير ويفر إلى الأبحاث التي تبرز كيفية اتباع نظام غذائي خالٍ من منتجات الألبان في سياق
نظام غذائي غربي على النمط الأمريكي ، ترك المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 18
عامًا يكافحون من أجل تحقيق المدخول الموصى به من الكالسيوم.
لأغراض تلبية المدخول اليومي من المغذيات ، يساهم الحليب والجبن في “46.3 ٪ من
الكالسيوم و 11.6 ٪ من البوتاسيوم و 7.9 ٪ من المغنيسيوم في النظام الغذائي الأمريكي.”
ومع ذلك ، عندما يتعلق الأمر بالصحة بشكل عام ، يكتب ويفر ، “قوة الأدلة على استهلاك
الألبان وصحته محدودة بسبب عدم وجود تجارب عشوائية محكومة تعمل بالطاقة.”
فوائد الحليب لصحة الإنسان والبيئة
الدكتور والتر سي. ويليت والدكتور ديفيد إس لودفيج اللذان يشغلان مناصب في جامعة
هارفارد تي. تشان تشان كلية الصحة العامة وكلية هارفارد الطبية في بوسطن ، MA ،
مناقشة مزايا الحليب.
كما يطرحون أسئلة حول الخطر المحتمل الذي قد يسببه استهلاكه.
يعلن كل من الدكتور ويليت ، أستاذ علم الأوبئة والتغذية ، والدكتور لودفيج ، أخصائي الغدد
الصماء ، أنه لا يوجد أي تضارب في المصالح أو رعاية الصناعة لمقالهما.
الحليب هو واحد من الأطعمة القليلة التي تشكل جزءًا من الإرشادات الغذائية في الولايات
المتحدة والعديد من البلدان الأخرى ، والكمية الموصى بها في الولايات المتحدة (3 أكواب
يوميًا أو كميات معادلة من الجبن أو منتجات الألبان الأخرى) وأوضح أن ذلك سيشكل جزءًا
كبيرًا من النظام الغذائي الشامل.
“ومع ذلك ، فإن الدراسات على مدى العقود القليلة الماضية لم تدعم بوضوح الحاجة إلى
مثل هذه الجرعات العالية للوقاية من الكسور ، والتي كانت المبرر الرئيسي ، وقد أثيرت
بعض المخاوف بشأن الضرر ، وتابع. “لذلك اعتقدنا أن نظرة عامة على الأدلة على المخاطر والفوائد ستكون مفيدة.”
“كذلك ، فإن للبن أثرًا بيئيًا كبيرًا ، خاصة إنتاج غازات الدفيئة ، وإذا كان كل شخص يستهلك 3
أكواب يوميًا ، فذلك سيجعل من الصعب للغاية تجنب الاحترار العالمي.
يجب مراعاة ذلك على الأقل عند اتخاذ القرارات بشأن إنتاج الحليب واستهلاكه.”
الدراسات حول فوائد الحليب
في مقالتهم ، يبرز الأساتذة المساهمات التي قد يقدمها الحليب للعديد من جوانب صحتنا.
ربما تكون صحة العظام هي الأكثر شيوعًا لدى العديد من الأشخاص.
يعتبر الحليب مصدرًا جاهزًا للكالسيوم ، وهو عنصر مركزي في تطوير والحفاظ على وظيفة
العظام الجيدة. ومع ذلك ، فإن الدراسات التي وضعت التوصيات اليومية بشأن مقدار الحليب والكالسيوم الذي يجب أن نستهلكه ، كانت صغيرة جدًا.
وكتب الأساتذة في مقالتهم: “أساس توصيات الولايات المتحدة لاستهلاك الحليب مستمد
من الدراسات التي تقيم توازن تناول الكالسيوم وإفرازه في 155 شخصًا بالغًا فقط كان فيه
مقدار الكالسيوم المقدر اللازم للحفاظ على التوازن 741 ملغ يوميًا”.
إلى جانب الحجم الصغير ، فإن دراسات التوازن هذه لها قيود خطيرة أخرى ، بما في ذلك
المدة القصيرة (من 2 إلى 3 أسابيع) ومآخذ الكالسيوم المعتادة العالية ، كما يواصلون.
الأدلة لا تدعم استهلاك الحليب للحد من خطر كسور الورك ، ويوضحون كذلك.
على العكس من ذلك ، يشيرون إلى أن البلدان التي تحتوي على نسبة عالية من الحليب والكالسيوم لديها أيضًا أعلى معدلات كسور الورك.
لقد أشاروا إلى دراسة أجريت عام 2014 في طب الأطفال JAMA قام بها د. ويليت والتي
بحثت خطر الاصابة بكسور الورك لدى الرجال فيما يتعلق بكمية اللبن الذي شربوه خلال سنوات المراهقة.
أظهرت النتائج أن ارتفاع استهلاك الحليب يؤدي إلى زيادة خطر كسور الورك في وقت لاحق من الحياة.
كيف بسرعة وكيف طويل القامة نزرع مثالين آخرين. وقد أثبتت البحوث وجود صلة بين هذه واستهلاك الحليب.
ومع ذلك ، فإن الأساتذة يحثون على توخي الحذر عند استخلاص النتائج في هذه المرحلة.
وكتبوا العواقب الصحية للنمو المتسارع وزيادة الطول البالغة معقدة.
القامة الطويلة مرتبطة بانخفاض مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ولكن مع
ارتفاع مخاطر العديد من أنواع السرطان ، وكسور الورك ، والانسداد الرئوي.
الوزن وصحة القلب والسرطان
قام الدكتور ويليت والدكتور لودفيج بتحويل انتباههما إلى مجموعة من الجوانب الأخرى لصحتنا والتي قد يؤثر أو لا يؤثر استهلاك اللبن عليها.
حققت العديد من الدراسات فيما إذا كان استهلاك الحليب مفيدًا لإدارة الوزن لدى البالغين
والأطفال. يجادل الأساتذة بأن هذه لم تظهر “تأثيرات واضحة”.
علاوة على ذلك ، يشيرون إلى أنه “على عكس نصيحة وزارة الزراعة الأمريكية باختيار
منتجات الألبان قليلة الدسم ، فإن الحليب قليل الدسم لا يبدو أنه يمتاز بمميزات عن الحليب
كامل الدسم للتحكم في الوزن وفي الأطفال .
تشير الدلائل المتاحة إلى فترة أطول زيادة الوزن على المدى القصير مع الحليب قليل الدسم
مقارنة بالحليب كامل الدسم. “
كما يجادلون بأن الأدلة التي تدعم التأثير الإيجابي للحليب على ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الدم ضعيفة وأن الدراسات لا تدعم الحليب كعامل خطر لمرض السكري من النوع 1 أو النوع 2.
عندما نظروا إلى السرطان ، أظهرت الدراسات نتائج مختلطة. ربطت بعض الدراسات
استهلاك الحليب بانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، ربما بسبب
المستويات العالية من الكالسيوم الموجود في الحليب.
ومع ذلك ، أشارت دراسات أخرى إلى زيادة معدلات سرطان الثدي والبروستاتا وسرطان
بطانة الرحم.
ولكن عندما يتعلق الأمر بأمراض القلب ، فقد قالوا “بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون في
البلدان المنخفضة الدخل حيث تكون الوجبات الغذائية مرتفعة للغاية في النشا ، فإن تناول
كميات متوسطة من أطعمة الألبان قد يقلل من أمراض القلب والأوعية الدموية من خلال
توفير القيمة الغذائية وتقليل الحمل نسبة السكر في الدم.”
هل التوصيات غير مبررة؟
إذن ، ما هو إجمالي تناول الحليب؟
“في رأينا ، التوصية الحالية لزيادة استهلاك منتجات الألبان بشكل كبير إلى 3 حصص أو أكثر في اليوم لا يبدو أنها مبررة” ، كما خلصوا في الورقة.
يقترحون أن مقدار الحليب الذي يجب أن يتناوله الشخص سوف يعتمد على الظروف الفردية.
“إذا كان شخص ما يستهلك نظامًا غذائيًا رديء الجودة يحتوي على نسبة عالية من النشا والسكر المكرر ، كما هو شائع في العديد من السكان (ذوي الدخل المنخفض) حول العالم ، فيمكن للحليب أن يملأ بعض الفجوات الغذائية المهمة.
كما أوضح الدكتور ويليت لـ MNT. “ومع ذلك ، إذا كانت جودة النظام الغذائي جيدة ، فستكون الفوائد الغذائية المضافة للحليب أقل بكثير.”
يجب أن نشرب الحليب أم لا؟
عندما سأل MNT الدكتور ويليت عن فوائد الحليب ، أوضح: أن اللبن ليس جزءًا أساسيًا من نظام غذائي صحي ، ولكن استهلاك كميات متواضعة يتوافق مع الصحة الجيدة.
وبالتالي ، اقترحنا مجموعة ممكنة للصحة من صفر إلى حوالي 2 حصص في اليوم للبالغين.
هناك بالفعل كمية جيدة من الأبحاث المتوفرة حول فوائد الحليب ، وهو أحد الأشياء التي قد يكون من الصعب دراستها والحصول على نتائج ملموسة، أوضحت.
“تناول الحليب في مستهلكي الحليب المعتادين مقابل تناول اللبن في الأشخاص الذين لا يعتادون على شرب الحليب أو لا يتسامح مع الحليب سيعطي نتائج متضاربة للغاية وغير موثوقة.
هناك أيضًا العديد من العوامل المربكة التي يجب مراعاتها ، مثل حالة المغذيات الدقيقة ومآخذ المغذيات الكبيرة .
قد يضفي الحليب فائدة أكبر بكثير على الأشخاص الذين لديهم بروتين أقل ، على سبيل المثال ، تناول الكالسيوم أكثر من الأشخاص الذين يتناولون بشكل عام كميات أكبر