صحتك بالدنيا

علاج التهاب المفاصل الركبة

0

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الركبة إلى اتخاذ خطوة مؤلمة. التورم والألم والتصلب في المفصل ليست سوى بعض الأعراض التي يمكن أن تحدث عندما يعاني الشخص من هذه الحالة.

مفصل الركبة هو مفصل مفصلي ، يدعى لحركته يشبه فتح وإغلاق الباب.

يتكون المفصل من ثلاث عظام رئيسية. حيث تلتقي عظمتان ، يلتقي كل عظم بغطاء واقي للغضروف. قطع غضروفية إضافية ، تعرف باسم الغضروف الهلالي ، تزيد من دعم الركبة.

كل هذه القطع الغضروفية الواقية تمنع العظام في الركبة من الاحتكاك معًا. إذا حدث هذا ، يمكن أن يكون مؤلمًا للغاية.

إن الطلبات اليومية على الركبة واحتمال الإصابة بها تجعلها مصدرًا شائعًا لتلف التهاب المفاصل. توجد أنواع مختلفة من التهاب المفاصل ، ويحدد النوع العلاج الذي يوصي به الطبيب.

 

أنواع التهاب المفاصل الركبة

وفقًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS) ، هناك أكثر من 100 نوع من التهاب المفاصل ، وبعضها شائع في الركبة.

 

في العمود الفقري

يمكن أن يكون لالتهاب مفاصل الركبة أسباب عديدة.
هشاشة العظام (OA) هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المفاصل في الركبة.

يحدث هذا عندما يرتدي الغضروف الواقي الذي يغطي العظام.

مع تآكل الغضروف ، تبدأ عظام مفصل الركبة في الاحتكاك معًا.

يتسبب ذلك في ظهور نتوءات عظمية على أطراف العظام. قد تكون نتوءات العظام مؤلمة ويمكن أن تحد من حركة الشخص.

 

التهاب المفاصل اللاحق للصدمة

يمكن أن تستمر الإصابات القديمة في الركبة والمفاصل المحيطة في التأثير على الشخص والتسبب في التهاب المفاصل التالي للصدمة ، وهو نوع من التهاب المفاصل يمكن أن يتطور بعد الإصابة.

تؤدي الإصابة إلى تلف إضافي لمفصل الركبة ، مما يؤدي إلى هشاشة العظام. قد يكون هناك تورم مؤلم في مفصل الركبة.

التهاب المفاصل النقرسي

النقرس هو شكل من أشكال التهاب المفاصل تتجمع فيه بلورات حمض اليوريك في المفاصل ، بما في ذلك مفصل الركبة. حمض اليوريك هو منتج نفايات يتشكل عندما تتحلل أنسجة الجسم.

البلورات تشبه الإبر الدقيقة لمفصل الركبة. يمكن أن تسبب الالتهاب والألم والتورم.

 

التهاب المفاصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو اضطراب في المناعة الذاتية. هذا يعني أن الجهاز المناعي للجسم يهاجم الخلايا السليمة.

تخدع هذه الحالة الجسم في التفكير في أنسجة صحية ، مثل الغضروف الواقي ، ضارة. ونتيجة لذلك ، يدمر الجهاز المناعي هذه الأنسجة ويدمرها. هذا يمكن أن يدمر المفصل في نهاية المطاف.

يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا تورم المفاصل وتليين عظام الركبة.

 

الأسباب

كل نوع من أنواع التهاب المفاصل في الركبة له أسباب مختلفة.

 

في العمود الفقري

يعتبر الأطباء أن الزراعة العضوية هي حالة “البلى” ، لأن استخدام مفصل الركبة يؤدي في النهاية إلى تآكل الغضروف. عادة ما يظهر الزراعة العضوية بعد سن الخمسين لأنه ينطوي على الإفراط في الاستخدام.

 

التهاب المفاصل النقرسي

قد يكون لالتهاب المفاصل النقرسي عدة أسباب أو عوامل خطر. وتشمل هذه:

يكبر في السن

وجود تاريخ عائلي لالتهاب المفاصل النقرسي .

كونها من الذكور ، لأنها تؤثر في كثير من الأحيان على الرجال .

السمنة ، لأن الوزن الزائد يعني أن هناك المزيد من الأنسجة التي يمكن تقسيمها إلى حمض البوليك
باستخدام بعض الأدوية .

غالبًا ما يبدأ النقرس في إصبع القدم الكبير. قد يكون لدى الشخص أيضًا حصى في الكلى وكتل تحت الجلد.

التهاب المفاصل الروماتويدي .

لا يعرف الأطباء بالضبط أسباب التهاب المفاصل الرثياني ، ولكن العوامل الوراثية قد تلعب دورًا.

التهاب المفاصل اللاحق للصدمة .

التهاب المفاصل اللاحق للصدمة هو نوع من OA ينبع من إصابة سابقة في مفصل الركبة ، مثل التواء أو تمزق الغضروف.

الأعراض

تشمل الأعراض المرتبطة بالتهاب مفاصل الركبة ما يلي:

crepitus ، نقر أو تفرقع مفصل الركبة مع الحركة .

ألم يبدو أنه مرتبط بالطقس ويزداد سوءًا مع المطر .

الكزازة .

تورم .

ضعف في مفصل الركبة مما قد يؤدي إلى إبزيمها .

غالبًا ما يكون الدفء والاحمرار على المفصل من أعراض التهاب المفاصل النقرسي ، ولكن يمكن أن تحدث مع أي نوع من التهاب المفاصل تقريبًا اعتمادًا على درجة الالتهاب.

تزداد أعراض التهاب المفاصل في الركبة سوءًا بمرور الوقت.

قد تشمل أعراض التهاب المفاصل في مرحلة لاحقة تشوهات واضحة في المفاصل وتيبسها مما يجعل الحركة صعبة للغاية. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر الأعراض الشديدة لالتهاب مفاصل الركبة فجأة.

التشخيص

يقوم الأطباء بتشخيص التهاب مفاصل الركبة من خلال الفحص البدني ودراسات التصوير والاختبارات المعملية.

أولاً ، سيراجع الطبيب التاريخ الطبي للشخص. بعد ذلك ، سيفحصون الركبة من خلال النظر إليها ، ولمسها ، ومطالبة الشخص بالسير عليها ، إن أمكن.

سيبحث الطبيب عن العلامات المحتملة لالتهاب المفاصل والإصابة حول الركبة وأماكن أخرى ، حيث أن بعض أشكال التهاب المفاصل تؤثر غالبًا على مناطق أخرى من الجسم.

سوف يفكرون أيضًا في المكان الذي يعاني فيه الشخص من التهاب المفاصل. تميل بعض أنواع التهاب المفاصل إلى التأثير على ركبة واحدة فقط بينما تؤثر أنواع أخرى عادةً على كلتا الركبتين.

سيوصي الطبيب أيضًا بإجراء دراسات تصويرية للبحث عن التغييرات في مفصل الركبة.

الامثله تشمل:

شعاع سيني

الأشعة المقطعية

فحص التصوير بالرنين المغناطيسي

يساعد آخر خيارين للمسح الطبي الطبيب في تحديد تلف الأنسجة الرخوة المحيطة بعظام الركبة.

يمكن أن تساعد الاختبارات المعملية لعامل الروماتويد ، وهو جسم مضاد يحدث غالبًا لدى الأشخاص المصابين بـ RA ، في تأكيد تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.

يمكن أن يساعد اختبار حمض اليوريك في تشخيص التهاب المفاصل النقرسي.

 

طرق العلاج والعلاجات المنزلية

غالبًا ما يعالج الأطباء العلامات المبكرة لالتهاب المفاصل مع الرعاية المنزلية في المنزل لتخفيف الألم ومنع الأعراض من التفاقم. بمرور الوقت ، قد يحتاج الشخص إلى دواء أو جراحة أقوى.

العلاجات المنزلية

قد يساعد دعم الركبة على تقليل الانزعاج.

تتضمن أمثلة رعاية التهاب المفاصل في الركبة في المنزل ما يلي:

فقدان الوزن إذا كان ذلك مناسبًا

تفضيل التمارين ذات التأثير المنخفض على التمارين عالية التأثير

وضع الحرارة أو الثلج على مفصل الركبة لتقليل الالتهاب

استخدام تمارين العلاج الطبيعي لتقوية العضلات حول المفصل وتحسين المرونة

تناول أدوية مسكنة للآلام لا تستلزم وصفة طبية ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) ، مثل الأيبوبروفين.

ارتداء مشد للركبة أو لف ضمادة من القماش المرن حول الركبة

العلاجات البديلة

قد تساعد بعض العلاجات البديلة أو التكميلية أيضًا في تخفيف الألم والأعراض الأخرى.

الامثله تشمل:

الوخز بالإبر: يقوم المحترف بإدخال إبر رفيعة في نقاط معينة من الجسم.
العلاج بالمياه المعدنية: يشمل ذلك نقع مفصل الركبة في مياه الينابيع المعدنية الدافئة.
ومع ذلك ، لا يوجد دليل يثبت أن هذه تعمل لجميع الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل.

الأدوية

إذا لم تنجح خيارات المنزل والمساعدة الذاتية وتزداد الأعراض سوءًا ، فقد يحتاج الشخص إلى علاج طبي.

Duloxetine (Cymbalta) هو دواء مضاد للاكتئاب قد يساعد في الألم المزمن.

الكابسيسين ، الذي يأتي من الفلفل الحار ، موجود في بعض الكريمات والمراهم الموضعية.

Risedronate (Actonel) هو علاج لمرض هشاشة العظام ، ولكنه قد يساعد في الحفاظ على الغضروف.

كل هذه الأدوية يمكن أن يكون لها آثار ضارة. يجب على الشخص التحدث إلى طبيبه حول أيهما مناسب لحالته.

تتوفر كريمات ومراهم Capsaicin للشراء عبر الإنترنت ، ولكنها قد تسبب احمرارًا وألمًا عند تطبيقها. يجب على الناس عدم استخدامها إذا كان لديهم حالة صحية أخرى.

DMARDS لالتهاب المفاصل الروماتويدي
قد يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتيزمي ، وهو مرض مناعي ذاتي ، إلى أدوية تؤثر على النظام بأكمله ، وليس فقط على مفصل الركبة.

قد يوصي الطبيب بواحدة من فئة جديدة من الأدوية ، تُعرف باسم الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs).

وتشمل هذه:

كبريتات هيدروكسي كلوروكوين (Plaquenil)

leflunomide (Arava)

ميثوتريكسات (روماتيزم)

ميكوفينولات موفيتيل (سيلسيبت)

سلفاسالازين (سلفازين)

توفاسيتينيب (Xeljanz)

يمكن للأطباء أيضًا استخدام حقن الكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب في مفصل الركبة. ومع ذلك ، عادة ما تقدم هذه العلاجات تخفيف الألم على المدى القصير فقط ، ويمكن أن يكون للاستخدام طويل المدى آثار ضارة.

الجراحة

عادةً ما تكون جراحة الركبة هي الملاذ الأخير لعلاج التهاب مفاصل الركبة.

تتضمن أمثلة هذه الإجراءات:

تنظير المفاصل: يقوم الجراح بإدخال أدوات صغيرة في الركبة لمعرفة مناطق الضرر المحتملة. في نفس الوقت ، يمكنهم إزالة أي شظايا عظام تالفة من الركبة أو طرد المفصل في محاولة لتقليل الألم. إذا كان هناك تمزق في الغضروف المفصلي أو الأربطة حول الركبة ، فقد يتمكن الطبيب من إصلاح هذه المناطق في نفس الوقت.

تطعيم الغضروف: قد يأخذ الطبيب غضروفًا من منطقة أخرى من الجسم ويطعمه حول عظام الركبة.

الاستبدال الكلي أو الجزئي للركبة: يقوم الجراح بإزالة مفصل الركبة التالف واستبداله بمفصل معدني أو بلاستيكي ، والذي يجب أن يعمل كما لو كان مفصل الركبة الأصلي.

 

– المصدر : Medical News Today

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.