صحتك بالدنيا

سرطان المعدة الأعراض والاسباب وطرق العلاج

0

سرطان المعدة ، هو تراكم للخلايا غير الطبيعية التي تشكل كتلة في جزء من المعدة. يمكن أن تتطور في أي جزء من المعدة .

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، تسبب سرطان المعدة في وفاة 783000 في جميع أنحاء العالم في عام 2018. وهو سادس أكثر أنواع السرطان شيوعًا في العالم ، ولكنه ثالث سبب رئيسي للوفيات المرتبطة بالسرطان.

حوالي 90-95٪ من جميع سرطانات المعدة هي أورام غدية. في هذا النوع ، يتطور السرطان من الخلايا التي تتكون في الغشاء المخاطي. هذه بطانة المعدة التي تنتج المخاط.

في هذه المقالة ، ننظر في كيفية التعرف على سرطان المعدة وتشخيصه وعلاجه ، بالإضافة إلى عوامل الخطر.

 

أعراض سرطان المعدة

يمكن أن يسبب سرطان المعدة عدة أعراض. ومع ذلك ، قد لا تظهر هذه الأعراض لسنوات عديدة لأن سرطانات المعدة تنمو ببطء شديد.

لهذا السبب ، لا يتلقى العديد من المصابين بسرطان المعدة التشخيص حتى يتقدم المرض بالفعل.

تشمل أعراض المرحلة المبكرة من سرطان المعدة ما يلي:

شعور بالامتلاء أثناء الوجبات

صعوبات البلع

الشعور بالانتفاخ بعد الوجبات

التجشؤ المتكرر

حرقة من المعدة

عسر الهضم الذي لا يحل

ألم المعدة

ألم في عظمة الصدر

الريح المحتجزة

القيء الذي قد يحتوي على دم

ومع ذلك ، فإن العديد من هذه الأعراض تشبه إلى حد كبير تلك الموجودة في حالات أخرى أقل خطورة. ومع ذلك ، يجب على أي شخص لديه خطر متزايد لسرطان المعدة والذي يعاني من صعوبات في البلع أن يلتمس العلاج الطبي الفوري.

عندما يصبح سرطان المعدة أكثر تقدمًا ، قد يعاني بعض الأشخاص من الأعراض التالية:

فقر دم

تراكم السوائل في المعدة ، مما قد يجعل المعدة تشعر بالتورم عند لمسها

براز أسود يحتوي على الدم

إعياء

فقدان الشهية

فقدان الوزن

علاج او معاملة

يعتمد علاج سرطان المعدة على عدة عوامل ، بما في ذلك شدة السرطان وصحة الفرد وتفضيلاته بشكل عام.

قد يشمل العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والأدوية والمشاركة في التجارب السريرية.

 

طرق علاج سرطان المعدة

الجراحة

هناك إجراءات جراحية متاحة لعلاج سرطان المعدة.
قد يحاول الجراح إزالة سرطان المعدة وكذلك هامش الأنسجة السليمة. يحتاج الجراح إلى القيام بذلك لضمان عدم ترك أي خلايا سرطانية وراءه.

الامثله تشمل:

استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار: سيستخدم الجراح التنظير لإزالة الأورام الصغيرة من طبقة الغشاء المخاطي.

يوصي الأطباء عادة بهذا النوع من العلاج لسرطان المعدة في مرحلة مبكرة لم ينتشر بعد إلى أنسجة أخرى.

استئصال المعدة الفرعي: يتضمن هذا إزالة جزء من المعدة.

إجمالي استئصال المعدة: يقوم الجراح بإزالة المعدة بأكملها.

تعد جراحات البطن إجراءات مهمة وقد تتطلب فترة تعافي طويلة. قد يضطر الأشخاص إلى البقاء في المستشفى لمدة أسبوعين بعد الإجراء. سيتبع هذا عدة أسابيع من التعافي في المنزل.

 

العلاج الإشعاعي

في العلاج الإشعاعي ، يستخدم أخصائي الأشعة المشعة لاستهداف الخلايا السرطانية وقتلها. هذا النوع من العلاج غير شائع في علاج سرطان المعدة بسبب خطر إيذاء الأعضاء المجاورة.

ومع ذلك ، إذا كان السرطان متقدمًا أو تسبب أعراضًا شديدة ، مثل النزيف أو الألم الشديد ، فإن العلاج الإشعاعي هو خيار.

قد يجمع فريق الرعاية الصحية بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص الأورام. هذا يسمح بسهولة الإزالة الجراحية. وقد يستخدمون أيضًا الإشعاع بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية حول المعدة.

قد يعاني الأشخاص من عسر الهضم والغثيان والقيء والإسهال نتيجة العلاج الإشعاعي.

 

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج متخصص يستخدم الأدوية لمنع الخلايا السرطانية سريعة النمو من الانقسام والتكاثر. تُعرف هذه الأدوية باسم الأدوية السامة للخلايا. هو علاج أساسي لسرطان المعدة الذي انتشر إلى أماكن بعيدة في الجسم.

ينتقل الدواء في جميع أنحاء جسم الشخص ويهاجم الخلايا السرطانية في الموقع الأساسي للسرطان وأي مناطق أخرى انتشر فيها.

في علاج سرطان المعدة ، قد يدير فريق رعاية السرطان العلاج الكيميائي لتقليص الورم قبل الجراحة أو قتل الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة.

الأدوية المستخدمة للعلاج

تتعرف العلاجات المستهدفة على بروتينات معينة تنتجها الخلايا السرطانية وتهاجمها. بينما يستهدف العلاج الكيميائي الانقسام السريع للخلايا بشكل عام ، إلا أن الأدوية المستهدفة تحتوي على خلايا سرطانية ذات خصائص أخرى.

هذا يقلل من عدد الخلايا السليمة التي يدمرها العلاج الكيميائي.

تدير فرق رعاية مرضى السرطان اثنين من الأدوية المستهدفة للأشخاص المصابين بسرطان المعدة من خلال التسريب في الوريد (IV):

Trastuzumab (Herceptin): هذا يستهدف HER2 ، وهو بروتين يعزز نمو الخلايا. تنتج بعض سرطانات المعدة فائضًا من HER2.

راموسيروماب (Cyramza): يركز هذا الدواء على حجب بروتين يسمى VEGF يخبر الجسم بإنتاج الأوعية الدموية الجديدة التي تحتاجها الأورام للنمو.

 

العلاج المناعي

هذا علاج يستخدم الأدوية لتشجيع خلايا الجسم المناعية على مهاجمة الخلايا السرطانية.

الأشخاص المصابون بسرطان المعدة المتقدم الذين تلقوا علاجين آخرين أو أكثر مرشحون للعلاج المناعي.

التشخيص

يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض مستمرة من سرطان المعدة زيارة طبيبهم في أقرب وقت ممكن.

سيسألك الطبيب عن أعراضهم وتاريخهم العائلي وتاريخهم الطبي ، بالإضافة إلى خيارات نمط الحياة ، مثل ما يأكلونه ويشربونه وما إذا كانوا يدخنون. كما سيُجرون فحصًا بدنيًا للتحقق من ألم المعدة أو التكتل.

قد يقومون أيضًا بإجراء اختبارات الدم لتحديد ما إذا كان هناك فائض من بعض المواد التي تشير إلى السرطان. قد يقومون أيضًا بإجراء تعداد دم كامل لقياس عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء ، بالإضافة إلى الصفائح الدموية والهيموجلوبين.

إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بسرطان المعدة ، فسيقوم بإحالة الفرد إلى أخصائي في أمراض المعدة لإجراء الاختبارات. يُعرف هذا الاختصاصي بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

قد تشمل التدابير التشخيصية ما يلي

التنظير العلوي

يستخدم الأخصائي منظارًا داخليًا للنظر داخل المعدة. يفحصون المريء والمعدة والاثني عشر ، وهو القسم الأول من الأمعاء الدقيقة.

إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بالسرطان ، فسيقوم بإجراء خزعة لجمع عينات من الأنسجة ، والتي سيتم إرسالها إلى المختبر لتحليلها.

 

الاشعة المقطعية

ينتج التصوير المقطعي المحوسب صورًا تفصيلية متعددة الزوايا لمناطق داخل الجسم.

قبل إجراء التصوير المقطعي المحوسب ، قد يحقن الطبيب صبغة أو يطلب من الشخص ابتلاعها. تسمح هذه الصبغة

 

ابتلاع الباريوم

يبتلع الفرد سائلًا يحتوي على الباريوم الذي يبطن المريء والمعدة. يساعد هذا على تحديد الحالات الشاذة في المعدة أثناء الأشعة السينية.

سيأخذ أخصائي الأشعة بعد ذلك أشعة سينية للمريء والمعدة.

 

عوامل الخطر

تزيد عوامل معينة من خطر الإصابة بالسرطان ، بما في ذلك:

حالات طبيه

تشمل الحالات المرتبطة بسرطان المعدة ما يلي:

عدوى الملوية البوابية في المعدة

الحؤول المعوي ، الذي تبطن فيه الأمعاء بطانة المعدة

قرحة المعدة الهضمية

التهاب المعدة الضموري المزمن ، أو التهاب المعدة على المدى الطويل الذي يجعل بطانة المعدة أرق

فقر الدم الخبيث ، الذي قد يتطور بسبب نقص فيتامين ب 12

الاورام الحميدة المعدة

تزيد حالات وراثية معينة من خطر الإصابة بسرطان المعدة ، بما في ذلك:

متلازمة Li-Fraumeni

داء السلائل الغدي العائلي (FAP)

متلازمة لينش

التدخين

يزداد خطر الإصابة بسرطان المعدة لدى المدخنين المنتظمين لفترة طويلة عند مقارنتهم بغير المدخنين.

 

تاريخ العائلة

يمكن أن يزيد وجود قريب مقرب لديه أو كان مصابًا بسرطان المعدة من الخطر.

 

النظام الغذبائي

الأشخاص الذين يأكلون بانتظام الأطعمة المملحة أو المملحة أو المدخنة أكثر عرضة للإصابة بسرطان المعدة. تناول كميات كبيرة من اللحوم الحمراء والحبوب المكررة يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المعدة.

تحتوي بعض الأطعمة على مواد قد تكون مرتبطة بالسرطان. على سبيل المثال ، تحتوي الزيوت النباتية الخام وحبوب الكاكاو وجوز الشجر والفول السوداني والتين وغيرها من الأطعمة المجففة والتوابل على الأفلاتوكسين. ربطت بعض الدراسات الأفلاتوكسين بالسرطان في بعض الحيوانات.

 

العمر

يزداد خطر الإصابة بسرطان المعدة بشكل ملحوظ بعد سن الخمسين. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن 60 ٪ من الأشخاص الذين يتلقون تشخيصًا لسرطان المعدة يبلغون 65 عامًا على الأقل.

 

الجنس

الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان المعدة من النساء.

 

بعض العمليات الجراحية

يمكن لجراحة المعدة أو جزء من الجسم الذي يؤثر على المعدة ، مثل علاج القرحة ، أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة بعد سنوات.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض ولديهم واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه زيارة طبيبهم للاستشارة.

طرق الوقاية

لا توجد طريقة للوقاية من سرطان المعدة تمامًا.

ومع ذلك ، يمكن للشخص اتخاذ خطوات لتقليل خطر الإصابة بالمرض. وتشمل هذه ما يلي.

 

حمية

يمكن أن تساعد العديد من الإجراءات الغذائية في تقليل خطر الإصابة بسرطان المعدة.

تشير جمعية السرطان الأمريكية إلى أن تناول كوبين ونصف على الأقل من الفواكه والخضروات كل يوم يمكن أن يساعد في الحد من المخاطر.

كما يوصون بتقليل كمية الأطعمة المملحة والمملحة والمدخنة في النظام الغذائي. يمكن أن يقلل تبديل الحبوب المكررة من الحبوب الكاملة والخبز والمعكرونة واستبدال اللحوم الحمراء أو المصنعة بالفاصوليا والأسماك والدواجن من فرصة إصابة الفرد بسرطان المعدة.

 

التدخين

قد يزيد تدخين التبغ من خطر الإصابة بالسرطان في جزء من المعدة بالقرب من المريء.

أولئك الذين يدخنون يجب أن يطلبوا النصيحة حول الإقلاع عن التدخين. يجب على الأشخاص الذين لا يدخنون بالفعل تجنب التعرض لدخان التبغ.

 

تناول الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS)

استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأسبرين أو النابروكسين أو الأيبوبروفين ، قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان المعدة. ومع ذلك ، فإنها تحمل مخاطر إضافية ، مثل النزيف الداخلي الذي يهدد الحياة.

تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط لعلاج الحالات الأخرى ، مثل التهاب المفاصل. لا تأخذها فقط لتقليل خطر الإصابة بسرطان المعدة.

 

 

– المصدر : Medical News Today

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.