صحتك بالدنيا

الحمى الروماتيزمية : الأسباب و الأعراض و العلاج

الحمى الروماتيزمية: ما تحتاج إلى معرفته

0

الحمى الروماتيزمية هي رد فعل التهابي يمكن أن يتطور كمضاعفات لعدوى العقديات من المجموعة الأولى ، مثل التهاب الحلق أو الحمى القرمزية. تحدث عندما تكون العدوى غير معالجة أو ناقصة.

ليس كل شخص مصاب بعدوى بالمكورات العقدية يعاني من الحمى الروماتيزمية (RF) ، ولكن إذا تطور RF ، تظهر الأعراض عادة بعد 2 إلى 4 أسابيع من الإصابة.

وهو يصيب الأطفال والبنات الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا ، ولكن يمكن أن يحدث في البالغين والأطفال الصغار. يبدو أن المضاعفات العصبية أكثر شيوعًا في الإناث.

يمكن أن يكون للترددات الراديوية مضاعفات طويلة الأمد ، وأكثرها شيوعًا هو أمراض القلب الروماتيزمية (RHD) التي تتطور في 30 إلى 45 بالمائة من المصابين بالترددات اللاسلكية. في جميع أنحاء العالم ، RHD مسؤولة عن 230،000 – 500،000 حالة وفاة سنويا.

قبل إدخال المضادات الحيوية على نطاق واسع ، كان التردد اللاسلكي سببًا رئيسيًا لأمراض القلب المكتسبة في الدول المتقدمة ، ولكنه نادر الآن نسبيًا في هذه البلدان.

 

الأعراض

يحدث RF بسبب تفاعل البكتيريا التي تسبب التهاب الحلق البكتيري ، بحيث يمكن أن يمنع تشخيص هذه الحالة وعلاجها من التطور إلى RF.

تشمل أعراض التهاب الحلق:

  • إلتهاب الحلق
  • صداع الراس
  • تورم الغدد الليمفاوية
  • مشكلة في البلع
  • استفراغ و غثيان
  • طفح جلدي أحمر
  • درجة حرارة عالية
  • تورم اللوزتين
  • وجع بطن

تتطور العلامات والأعراض عمومًا بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع من الإصابة بالمكورات العقدية.

قد يعاني بعض الأفراد من واحد أو اثنين فقط من الأعراض التالية ، لكن البعض الآخر قد يعاني معظمهم:

  • إعياء
  • سرعة دقات القلب
  • انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة
  • آلام المفاصل وتورمها
  • حمى
  • طفح جلدي
  • ارتعاش وحركات لا يمكن السيطرة عليها

يصيب 75 في المائة من المرضى التهاب المفاصل أو الألم والتورم في المفاصل . يبدأ عادةً في المفاصل الكبيرة ، مثل الركبتين والكاحلين والمعصمين والمرفقين ، قبل الانتقال إلى المفاصل الأخرى. يزول هذا الالتهاب عادة في غضون 4-6 أسابيع ، دون التسبب في ضرر دائم.

يمكن أن يؤدي التهاب القلب إلى ألم في الصدر ، وخفقان ، وإحساس بأن القلب يرفرف أو يدق بقوة ، ويلهث ، وضيق في التنفس ، وإرهاق.

في المتوسط ​​، يصاب حوالي 50 بالمائة من المرضى بالتهاب القلب أو التهاب الصمامات ، وهو التهاب محتمل في القلب قد يكون له آثار خطيرة طويلة المدى. الأطفال الصغار هم أكثر عرضة للإصابة.

يمكن أن يؤدي التهاب الأعصاب إلى أعراض رقص رقص سيدنهام ، بما في ذلك:

  • الكوريا ، الرجيج الذي لا يمكن السيطرة عليه للركبتين والمرفقين والمعصمين والكاحلين
  • بكاء أو ضحك غير لائق
  • التهيج والمزاجية
  • صعوبة التحكم في حركات اليد الدقيقة
  • مشاكل في التوازن

عادة ما تمر الأعراض في غضون بضعة أشهر ولكن يمكن أن تستمر حتى سنتين. وهي عادة ليست دائمة.

تشمل الأعراض الأخرى طفحًا جلديًا أحمر اللون ذو بقع جلدية يظهر في 1 من كل 10 حالات. أقل شيوعًا هي نزيف الأنف ، آلام في البطن ، نتوءات وكتل ، أو عقيدات ، تحت الجلد ، وحمى شديدة فوق 102 درجة فهرنهايت.

قد يؤدي الالتهاب أيضًا إلى الصداع والتعرق والتقيؤ وفقدان الوزن.

علاج الحمى الروماتيزمية

يهدف العلاج إلى تدمير البكتيريا ، وتخفيف الأعراض ، والسيطرة على الالتهاب ، ومنع تكرار الترددات اللاسلكية.

يمكن إعطاء المضادات الحيوية ، مثل البنسلين ، لتدمير أي بكتيريا بكتيريا متبقية في الجسم. يمكن وصف المزيد من المضادات الحيوية لمنع تكرارها. قد يستمر هذا لمدة 5-10 سنوات اعتمادًا على عمر الشخص وما إذا كان القلب مصابًا أم لا.

قد تكون المضادات الحيوية الوقائية طويلة المدى ، وحتى مدى الحياة ، ضرورية لمنع التهاب القلب المتكرر.

من المهم إزالة جميع آثار بكتيريا المكورات العقدية ، حيث أن أي بكتيريا متبقية يمكن أن تؤدي إلى تكرار تكرار RF وخطر الإصابة بأضرار القلب بشكل كبير ، والتي يمكن أن تصبح دائمة.

الأدوية المضادة للالتهابات : قد يساعد نابروكسين ، على سبيل المثال ، على تقليل الألم والالتهاب والحمى.

الستيرويدات القشرية : يمكن إعطاء بريدنيزون إذا لم يستجب المريض لأدوية الخط الأول المضادة للالتهابات ، أو إذا كان هناك التهاب في القلب.

الأسبرين : لا ينصح بهذا عادةً للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا بسبب خطر الإصابة بمتلازمة راي ، والتي يمكن أن تسبب تلفًا في الكبد والدماغ ، وحتى الموت ، ولكن يُستثنى عادةً في حالات التهاب المفاصل الروماتويدي لأن الفوائد أكبر من المخاطر.

الأدوية المضادة للاختلاج : يمكن أن تعالج أعراض الكوريا الشديدة. تشمل الأمثلة حمض الفالبوريك (ديباكين أو ستافزور) ، كاربامازيبين (كاربترول أو إكويترو) ، هالوبيريدول (هالدول) وريسبيريدون (ريسبردال).

سيحتاج أي شخص لديه تردد لاسلكي كطفل إلى إبلاغ طبيبه عندما يتقدم في السن لأن تلف القلب قد يظهر بعد سنوات عديدة.

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.